5 MINUTOS
Hay aproximadamente 425 millones de personas en el mundo que viven con diabetes1. Se prevé que esta cifra aumente a 629 millones para el año 20451. De todas las personas que viven con diabetes, tipo 1 y tipo 2, el 80% de los pacientes diabéticos eventualmente desarrollarán retinopatía diabética2.El riesgo que una persona tiene de desarrollar una retinopatía diabética es proporcional a los años que se vive con diabetes.
La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes que puede causar la pérdida de la visión e incluso ceguera. Ocurre cuando los niveles elevados de azúcar en sangre dañan los pequeños vasos sanguíneos de la retina, lo que provoca filtraciones o hemorragias y, en última instancia, distorsiona la visión una vez que la enfermedad evoluciona a niveles graves.
El edema macular diabético (EMD) es la acumulación de líquido en la mácula. El EMD es una consecuencia de la retinopatía diabética y es responsable de alrededor del 50 % de los casos de pérdida de la visión asociada a la retinopatía diabética.3
Normalmente no se observan síntomas en las primeras etapas de la retinopatía diabética, lo que permite que la enfermedad evolucione hasta que afecta la visión. Una vez que aparecen los síntomas, la pérdida de la visión puede ser permanente, incluso con tratamiento. Los síntomas que indican etapas avanzadas de la retinopatía diabética incluyen:
El estándar de atención típico indica que los pacientes diabéticos se deben someter a un examen anual de retinopatía diabética con un oftalmólogo o un optometrista. Desafortunadamente, solo la mitad de los pacientes con diabetes visitan al oftalmólogo para realizar los controles anuales de la retina.4, 5 Para ayudar a aumentar el cumplimiento, se ha desarrollado una nueva tecnología para hacer los exámenes de retinopatía diabética en los centros de atención primaria.
La obtención de imágenes teleretinianas permite que los pacientes diabéticos se sometan al examen de retinopatía diabética durante su cita de rutina. Las imágenes de la retina del paciente se obtienen a través de retinal camera y los oftalmólogos las leen digitalmente de forma remota. Los pacientes pueden recibir los resultados en tan solo un día con seleccionar los modelos de prestación de servicios. Como resultado, las tasas de cumplimiento del examen de retinopatía diabética pueden aumentar hasta un 90 % en un año.6
El 95 % de los casos de pérdida de la visión se pueden prevenir con estudios de detección y tratamientos tempranos.3 Los pacientes diabéticos pueden ayudar a controlar su enfermedad con las siguientes acciones:3, 7
Como siempre, es muy importante que los pacientes diabéticos sigan el plan de tratamiento de su médico.
Para ayudarlo a informar a sus pacientes y miembros del personal, hemos creado una infografía muy útil que transmite la importancia del diagnóstico temprano de la retinopatía diabética.
Referencias
1. IDF Diabetes Atlas, Eighth Edition 2017, page 9. www.idf.org
2. American Academy of Ophthalmology Retina/Vitreous Panel. Preferred Practice Pattern® Guidelines. Retinopatía diabética. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2014. Disponible en: www.aao.org/ppp. Consultado el martes, 30 de mayo de 2017.
3. National Eye Institute, Facts about Diabetic Eye Disease. https://nei.nih.gov/health/diabetic/retinopathy
4. Monitoring Visual Status: Why Patients Do or Do Not Comply with Practice Guidelines; Frank A. Sloan, Derek S. Brown, Emily Streyer Carlisle, Gabriel A. Picone, and Paul P. Lee; HSR: Health Services Research 39:5 (October 2004)
5. Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes Report Card 2017. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention, US Dept of Health and Human Services; 2018.
6. Comparing the Effectiveness of Telemedicine and Traditional Surveillance in Providing Diabetic Retinopathy Screening Examinations: A Randomized Controlled Trial; Mansberger et al, Telemedicine and e-Health, Vol. 19 No. 12, Dec. 2013.
7. American Academy of Ophthalmology. Top Five Steps to Help Prevent Diabetic Eye Diseases. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/top-five-diabetes-steps. Se consultó el 4 de octubre de 2018.
