Las lesiones por presión, también conocidas como úlceras por presión, son daños localizados en la piel y el tejido subyacente de las personas hospitalizadas. Para los pacientes, las lesiones por presión pueden significar³:

• Una estadía hospitalaria promedio de un 57% más larga.

• Un 22% más de probabilidad de readmisión en un plazo de 30 días.

• Una tasa de mortalidad tres veces mayor.

Las lesiones por presión se consideran generalmente prevenibles. Por eso, tratar las lesiones por presión es fundamental para minimizar costos y mejorar la experiencia del paciente.

Comprendiendo las Lesiones por Presión

Las lesiones por presión pueden aparecer en piel intacta o como una herida abierta. Los principales factores de riesgo son presión constante, fricción o deslizamiento de la piel, calor y humedad causada por sudor, drenaje de heridas o incontinencia ².

Dado que las lesiones por presión pueden progresar, es crucial detectarlas temprano para evitar un mayor deterioro. Además, es importante diferenciarlas de otros tipos de heridas: las lesiones en Etapa 1 son las menos graves y la piel permanece intacta, mientras que las lesiones en Etapa 4 son lesiones graves con tejido muscular, hueso o tendones visibles en la base de la herida ².

Prevención de las Lesiones por Presión

La redistribución de la presión es fundamental para prevenir estas lesiones, junto con la inmovilidad y el manejo de la humedad. Además, es importante monitorear a los pacientes en busca de factores de riesgo que puedan contribuir al desarrollo de lesiones por presión. ^(4,6)

Algunos de estos factores pueden manejarse de manera proactiva mediante una correcta posición inicial, reposicionamiento y modificaciones en la dieta del paciente. Además, la tecnología de camas hospitalarias puede desempeñar un papel crucial en la prevención de lesiones por presión. ⁽⁴⁾

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Referencias

1. Berlowitz D. Epidemiology, pathogenesis, and risk assessment of pressure-induced skin and soft tissue injury. UpToDate. Available at: https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-pathogenesis-and-risk-assessment-of-pressure-induced-skin-and-soft-tissue-injury. Published 2019. Accessed December 18, 2019.

2. Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, McNichol L, Moore L, Sieggreen M. Revised National Pressure Ulcer Advisory Panel Pressure Injury Staging System. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2016;43(6):585-597.

3. Braden B. Costs of pressure ulcer prevention: Is it really cheaper than treatment? Presented at the biennial National Pressure Ulcer Advisory Panel Conference in Houston, TX. 2013.

4. Berlowitz D. Prevention of pressure-induced skin and soft tissue injury. UpToDate. Available at: https://www.uptodate.com/contents/prevention-of-pressure-induced-skin-and-soft-tissue-injury. Published 2018. Accessed December 18, 2019.

5. Phipps L, Gray M, Call E. Time of onset to changes in skin condition during exposure to synthetic urine: A prospective study. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2019;46(4):315-320.

6. Singer AJ, Tassiopoulos A, Kirsner RS. Evaluation and management of lower-extremity ulcers. N Engl J Med. 2017;377(16):1559-1567.

LAM-CS169-250001

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